2026, Número 3
Med Crit 2026; 40 (3)
Integración de la familia en la movilización y terapia física del paciente crítico: la visita como aliado
Jáuregui-Gutiérrez, Víctor Raymundo; Pérez-Nieto, Orlando Rubén; Guerrero-Vega, Luis Fernando; Rodríguez-Guillén, Job Heriberto; Pérez-Martínez, Beatriz; Reyes-Montufar, Jonathan; Mondragón-Labelle, Tania Olga; Deloya-Tomas, Ernesto
RESUMEN
En la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), la movilización temprana y la rehabilitación del paciente crítico han demostrado beneficios clínicos relevantes; sin embargo, la participación de la familia en estos procesos continúa siendo limitada, a pesar de la evidencia creciente que respalda el cuidado centrado en el paciente y su entorno. Se propone un modelo estructurado de integración familiar en la movilización temprana del paciente crítico, basado en la evidencia disponible sobre rehabilitación en la UCI y cuidado centrado en la familia. Se realizó una revisión narrativa de la literatura que aborda intervenciones centradas en la familia, movilización temprana y rehabilitación en pacientes críticos. La evidencia muestra que la participación familiar se asocia con mejoría en desenlaces clínicos y psicosociales, incluyendo menor incidencia de delirium, reducción en los días de ventilación mecánica y estancia en la UCI, así como mayor satisfacción de pacientes y familiares. No obstante, su integración en programas de movilización temprana no se encuentra descrita de forma estructurada en la mayoría de los estudios. A partir de esta brecha, se propone un modelo de tres niveles de participación familiar: 1) información y contención, 2) participación emocional y cognitiva guiada, y 3) coparticipación supervisada en tareas motoras de baja complejidad, con criterios de seguridad y delimitación de responsabilidades. En conclusión, la integración estructurada de la familia en la movilización del paciente crítico representa una estrategia factible y potencialmente beneficiosa que puede optimizar la recuperación funcional, reducir complicaciones y fortalecer el enfoque de atención centrado en la persona. Se requieren estudios prospectivos que evalúen su impacto clínico, seguridad e implementación en diferentes contextos.