Índice de masa corporal y su impacto en la evolución clínica de pacientes con neumonía grave por SARS-CoV-2: análisis post hoc de un estudio de cohorte prospectivo
Rodríguez Relingh, Kim; Peniche Moguel, Karla Gabriela; Sánchez Díaz, Jesús Salvador; Reyes Ruiz, José Manuel; Calyeca Sánchez, María Verónica
RESUMEN
Introducción: la obesidad es una enfermedad multisistémica, donde el índice de masa corporal (IMC) permite su diagnóstico y clasificación. La neumonía grave por SARS-CoV-2 marcó un hito en la historia de la humanidad moderna, impulsando el aumento del uso de la ventilación mecánica invasiva.
Objetivo: identificar la asociación entre el IMC y la evolución de los pacientes con neumonía grave por SARS-CoV-2.
Material y métodos: análisis post hoc de un estudio de cohorte prospectivo unicéntrico de pacientes con diagnóstico de neumonía grave por SARS-CoV-2 ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos entre el 1 de mayo y el 31 de diciembre de 2020.
Resultados: se incluyeron 115 pacientes; se clasificaron según el IMC < 24.9 kg/m
2, 25-29.9 kg/m
2, 30-34.9 kg/m
2, 35-39.9 kg/m
2 y > 40 kg/m
2. Cada grupo estuvo compuesto por 9, 22, 47, 24 y 13 pacientes consecutivos. La mortalidad general fue de 53%; como variable dicotómica, un IMC > 33.7 kg/m
2 presentó un OR de 1.06 (IC95%: 0.996-1.131), p = 0.065 para desenlace fatal.
Conclusión: el IMC no es un factor de riesgo de mortalidad; como variable independiente, influye en los parámetros pulmonares e impacta en la evolución clínica.
