López Alcalá, Fernanda Giselle; Jiménez Correa, Carlos; González Perales, Kenia

RESUMEN

Introducción: la lesión renal aguda (LRA) inducida por sepsis es un síndrome causado por infecciones o respuestas del cuerpo a éstas, en donde el diagnóstico mediante creatinina sérica y producción de orina puede ser limitado. Objetivo: evaluar la utilidad del índice resistivo renal (IRR) y la interleucina 6 (IL-6) comparado con la escala ARMO para predecir LRA en pacientes críticos con sepsis. Material y métodos: estudio longitudinal, prospectivo, analítico con muestreo no probabilístico pacientes consecutivos atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de la UMAE del Bajío, con sepsis y a los cuales se les realizó evaluación con escala ARMO, niveles séricos de IL-6, IRR, al ingreso en la UCI durante el periodo marzo a agosto de 2025. Resultados: fueron incluidos 47 pacientes con sepsis. La edad promedio fue 48.7 años; hubo ligera predominancia de mujeres (53.19%). Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial sistémica (48%) y diabetes mellitus tipo 2 (34.04%). El estudio identificó a la edad, sexo masculino, necesidad de vasopresores, trombocitopenia, presencia de falla hepática, creatinina elevada, niveles altos de IL-6 y puntuaciones de la escala ARMO, como factores asociados a mayor mortalidad en pacientes con sepsis. Se observó correlación positiva moderada entre los niveles de IL-6 y la severidad de la LRA. El IRR mostró capacidad diagnóstica limitada para predecir LRA (AUC = 0.60), mientras que la escala ARMO demostró excelente rendimiento para predecir la LRA asociada a sepsis con un punto de corte de 5 puntos y AUC de 0.96. Conclusión: la escala ARMO demostró ser el marcador más confiable para identificar a los pacientes en riesgo de desarrollar LRA en el contexto de la sepsis.

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