2026, Número 1
Med Crit 2026; 40 (1)
Ecografía de músculos intercostales: una herramienta para predecir resultados en la extubación del paciente crítico
Celestino López, Juan Manuel; Pinedo Lechuga, Marcela; Vázquez Ramírez, Roxana
RESUMEN
Introducción: el retiro oportuno de la ventilación mecánica es esencial para reducir complicaciones. La predicción del éxito mediante ultrasonido es una herramienta simple y no invasiva. Se ha observado que una fracción de engrosamiento del músculo intercostal paraesternal superior a 10%, predice fracaso del retiro. Objetivo: determinar si la fracción de engrosamiento del músculo intercostal paraesternal menor de 10% predice éxito a la extubación. Material y métodos: estudio observacional, analítico, longitudinal y prospectivo con pacientes mayores de 18 años con ventilación mecánica invasiva por más de 24 horas. Se realizó ecografía del músculo intercostal, se aplicó análisis descriptivo e inferencial con regresión logística binaria. Resultados: se incluyeron 87 pacientes. El éxito a la extubación se observó en 90.8% de los pacientes. El valor medio de la fracción de engrosamiento de músculos intercostales fue 10 ‹ 2.3 (%). El valor de la media de los pacientes que presentaron éxito a la extubación fue 9.85 ‹ 2.2 y el valor medio de los pacientes que presentaron fracaso a la extubación fue 12.5 ‹ 1.6. Conclusiones: los pacientes con valores superiores a 10% de la fracción de engrosamiento de musculo intercostal tienen menos probabilidad de éxito en la extubación.