2026, Número 1
Med Crit 2026; 40 (1)
Más allá de la fiebre: miocarditis fulminante como complicación atípica del dengue
Turrubiates Hernández, Theno Alexandro; Álvarez García, Alan David; Guzmán Arenas, Eduardo Miguel
RESUMEN
La miocarditis viral es una complicación rara pero grave asociada a infecciones virales, como el dengue. Puede llevar a disfunción cardiovascular severa y muerte. El dengue presenta distribución mundial y una variedad de manifestaciones clínicas, desde formas leves hasta severas, que incluyen insuficiencia orgánica múltiple y choque cardiogénico. Aproximadamente 5% de los casos de dengue progresan a formas graves, que pueden involucrar complicaciones cardiovasculares. El siguiente caso ilustra una presentación atípica de dengue con miocarditis fulminante, una complicación rara pero documentada, que plantea desafíos diagnósticos debido a su similitud con el síndrome coronario agudo. A pesar del manejo intensivo con vasopresores, inotrópicos y ventilación mecánica, la paciente presentó deterioro clínico progresivo y falleció debido a disfunción orgánica múltiple y choque cardiogénico refractario. Este reporte destaca la importancia de un diagnóstico temprano, el monitoreo hemodinámico estricto y la intervención multidisciplinaria en el manejo de casos complejos de dengue grave. El reconocimiento temprano de estas presentaciones puede mejorar la atención oportuna en zonas endémicas.